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文：刘希彦

问：有一种说法，服用中药需要忌口，有没有这个必要？

刘希彦：很多人不喜欢服用中药，很重要的一个原因就是要忌口。这个不能吃，那个不能吃， 就会对中药敬而远之。虽然麻烦，适当的忌口还是有必要的。

问：只要服用中药，就需要忌口吗？

刘希彦：不是这样。一般来讲，正常饮食就好，只有少数情况需要忌口。

问：老中医经常说，需要忌发物，这个怎么理解？

刘希彦：食物里的发物，主要是葱、蒜、韭菜这一类辛温发散的菜蔬；还有八角、桂皮、花椒等调料；以及鱼虾海鲜类；再有就是各种酒；此外花生、瓜子之类的炒货，民间也认为是发物。是不是都要禁呢？未必。

中药里面的“发物”也很多，比如桂枝、麻黄、薤白、羌活，这些也都是发物。现在的人运动少，思虑多，气滞血瘀就比较常见，就要用到这些发散性的药物，我们就是利用这个发散性来治病。所以，不是所有的病人都要禁发物的。就算是要禁发物，禁刺激性强的就好了，也不是说连调料和鱼类都不能吃，不然，服中药也太不方便了。

问：什么样的情况需要禁发物？

刘希彦：一般来说，如果有阳亢或上盛的症状，就需要禁发物。简单说，就是人体处于偏向于亢盛的失衡状态，就不宜再用发物助其亢盛。

这一类的症状表现为：情绪容易亢躁兴奋、小便多、易出汗、烦热、燥渴等等。如果有类似的症状，吃发物就要控制了。另外，皮肤病和咳喘类疾病，吃了发物有症状加重的可能，这一点是需要注意的。

问：禁生冷寒凉又是怎么回事？

刘希彦：阴寒症和脾胃弱的人需要禁生冷寒凉。这里说的“生”是指没有经过烹煮的食物，比如沙拉、水果。“冷”是没有经过加热的食物，包括冰水和冰镇的饮料。“寒凉”是指属性为寒凉的食物，比如苦瓜、芹菜，黄瓜，哪怕煮熟了，也是寒凉的；还有西瓜、柿子、梨，这都是寒凉的水果。

病人因为常年过食生冷寒凉而导致身体阴寒，这个习惯如果不改的话，治疗起来比较困难，容易反反复复。

有的病人本身是温热病，需要吃寒凉药物来清热，这就没有必要禁生冷寒凉。所以要不要忌口，还是要根据病人的实际病情来定，不能一概而论。

需要注意的是，从日常养生来讲，少吃生冷寒凉是保护脾胃和阳气的好习惯。这一点对于东方人尤其重要，所以我们的养生传统，日常都是要喝温水的。

问：服中药期间还有没有其它的禁忌？

刘希彦：从治疗的角度来说，最需要忌口的其实是温热病。不管病人患有何种疾病，只要身体呈现出过于温热的偏向性，都可以归类为温热病。温热病要禁肉食、饱食和辛辣。如果不禁这三类，既使方子开对了，病情也会迁延难愈。

气滞血瘀的类型，需要禁酸苦的、滋腻的食物。这一类病人常常表现为精神萎靡、压抑、话少、汗少、小便少、消化能力差等等。

还有容易心悸和失眠的，或者有神经类疾病的，除了忌发物之外，还需要忌茶叶、咖啡这一类的刺激性食品。

以上所讲的这些禁忌，不限于在服药期间，也是日常养生所需要注意的。其实有很多的病，都是这些和自己的身体不匹配的饮食习惯造成的。

问：听起来还是有些复杂，也不知道该怎么忌口怎么办？

刘希彦：如无特殊情况，也不需要搞这么复杂，生病期间，少吃滋腻，少吃生冷，不要过饥过饱就好了，这样比较有利于身体的康复。

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